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**通报新增无症状感染者意味着什么?

作者:     发布日期: 2020-04-02     二维码分享

(抗击新冠肺炎)..通报新增无症状感染者意味着什么?

中新社北京4月1日电 题:..通报新增无症状感染者意味着什么?

作者 张素 郭超凯

一日新增130例,当日转为确诊病例2例;尚在医学观察的无症状感染者有七成在湖北……中国国家卫生健康委员会4月1日..通报了新冠病毒无症状感染者的报告、转归和管理情况。

“从防控总体来说,报告新增无症状感染者具有积极意义。”北京大学..医院感染疾病科主任王贵强接受中新社记者采访时说,这将促使各方重视筛查无症状感染者,公众自身也将强化主动检测的意识。

事实上,3月30日中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议指出“必须突出做好无症状感染者监测、追踪、隔离和治疗”,国家卫健委31日发布《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》,武汉卫健委23日就市民关注的无症状感染者进行统一答复,不难看出相关部门已将无症状感染者纳入防疫重点。连日来,中国工程院院士钟南山、中国工程院院士李兰娟、上海市新冠肺炎医疗救治..组组长张文宏、国家卫健委..组成员蒋荣猛等多位业内人士也接连就防控无症状感染者发声。

根据官方定义,新冠病毒无症状感染者是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。截至3月31日,尚在医学观察无症状感染者1367例。

这个数字相对于当前累计确诊病例(81554例)来说并不十分突出,为何如此受到关注?综观..观点主要基于三个方面。

..,“难防”。明枪易躲,暗箭难防。新冠病毒的基本传染数R0值偏高,具有隐蔽特点的无症状感染者也存在传染性,因此需要格外关注。而从目前主要四种发现无症状感染者的途径来看,无法实现“全覆盖”。

王贵强也对本社记者分析说,目前通报的无症状感染者是根据主动检测筛选出来,患者本来就处于隔离状态,其传播风险较小。更多潜在风险也就是未被公布的无症状感染者有多少,尚不清楚。

第二,“不明”。由于对无症状感染者定义存在分歧,中外科研团队得出的人数及占比并不一致,有1.2%、17.9%、18%至31%、30%至60%等不同结论。无症状感染者的传染期长短、传染性强弱、传播方式等也不明确。

宁波市疾病预防控制中心的..对比确诊病例的密切接触者感染率(6.30%)与无症状感染者的密切接触者感染率(4.11%),得出结论称“感染率差异无统计学意义”。但中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光对中新社记者说,这项研究的样本量较少,“还不能急于下结论”。

第三,“频发”。山东德州、贵州贵阳、四川绵阳等多地已报告境外输入无症状感染者,武汉卫健委4月1日通报一名返汉的16岁英国留学生由无症状感染转为确诊。浙江嘉兴、河南漯河等地出现无症状感染者关联本地确诊病例……..据此指出,尽管国内本土疫情传播已基本阻断,但因无症状感染者是潜在传染源,而判断场所开放与否必须掌握人口密度这一关键尺度。近期,上海东方明珠地标建筑重新临时关闭,网吧、电影院等复工的娱乐场所也再度临时关停。

综观..观点,既要对无症状患者保持关注,也不必过分担忧其会阻碍国内疫情好转形势。而要有效防控“潜伏者”,不妨也从三个方面“对症下药”。

首先,精准施策。张文宏撰文指出,国内无症状感染者造成大面积社区传播的风险仍然较低,而国外输入至中国的无症状感染者,若不加以严格筛查追踪,造成社区传播风险较大。他提出相应的对策:国内加强对所有确诊患者密切接触者的隔离、检测,做好溯源;对入境人群则实施两周集中隔离,同时进行核酸检测。

李兰娟提醒,应在接触排查中加强无症状感染者检测,尤其是有疫区与病人接触史的,“一定要让他们主动报告并做好检测,发现后及时隔离和治疗”。

其次,精准防护。..建议,注重自我监测,不要忽视咳嗽、乏力、咽痛等任何不适;加强自我防护,应在人群聚集的复杂环境中戴好口罩、规避风险;营造“主动”环境,比如考虑在药店销售新冠病毒检测试纸,让民众方便进行病毒检测。

.后,精准追踪。世界卫生组织建议厘清无症状感染者与症状前感染者的区别。美国马萨诸塞大学医学院教授卢山表示,证实感染者的确无症状,需要排除检测方法的假阳性、采集样本和检测中的交叉污染以及数据的可重复性等。

根据国家卫健委的要求,各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应于2小时内进行网络直报。李兰娟认为,可通过大数据手段找出潜在的无症状感染者。也有..提到对相关系统进行信息化改革,.大限度消除信息不对称,.快速度消除“潜在风险”。(完)

【编辑:于晓】

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